درد قفسه سینه نشانه چیست و چه زمانی باید به متخصص قلب مراجعه کنیم؟
درد قفسه سینه، علامت رایجی میباشد که ممکن است از بافتهای مختلفی مانند قلب، ریه، معده، عضلات و حتی اعصاب منشأ بگیرد. اما در این مورد، کدام نوع درد خطرناک است و کی به دکتر قلب مراجعه کنیم؟ برای پاسخ دقیقتر، لازم است انواع درد، علائم همراه و نشانههای هشدار را بررسی کنیم. برای درد قفسه سینهای که با تنگی نفس، تعریق زیاد یا درد شدید دست و فک همراه است، مراجعه به بهترین دکتر برای گرفتگی عروق و بررسی درمانهای دارویی مشکلات قلبی ضروری میباشد.
بیشتر دردهای قفسه سینه نشانه مشکل جدی نیستند، اما بهتر است برای اطمینان با پزشک مشورت کنید. اگر دچار درد یا ناراحتی ناگهانی در قفسه سینه شدید که برطرف نمیشود، فوراً کمک پزشکی بگیرید. این درد ممکن است بهصورت فشار، سنگینی، سوزش یا احساسی شبیه به ترشکردگی معده احساس شود.
دکتر مجید فرجی به عنوان متخصص بیماریهای قلب و عروق، تجربه گستردهای در تشخیص دردهای قلبی دارند و میتوانند نقش بسیار مهمی در جلوگیری از عوارض جدی ایفا کنند.
درد قفسه سینه: درد قلب سمت چپ
بسیاری از افراد با احساس درد قلب سمت چپ تصور میکنند دچار حمله قلبی شدهاند. اگرچه درد قلبی معمولاً در سمت چپ احساس میشود؛ اما در تمام موارد، منشأ آن قلب نیست. گاهی گرفتگی عضلات، التهاب مفاصل قفسه سینه یا حتی رفلاکس معده میتواند چنین دردی ایجاد کند. تفاوت مهم درد قلبی با دردهای عضلانی این است که درد قلبی معمولاً با فعالیت تشدید میشود و با استراحت کاهش پیدا میکند.
علت درد قفسه سینه سمت چپ و پشت کتف
دو گروه از افراد ممکن است دردهای متفاوتی را تجربه کنند:
- علت درد قفسه سینه سمت چپ و پشت کتف در زنان معمولاً غیر قلبی میباشد و میتواند ناشی از استرس، اختلالات عضلانی-اسکلتی یا مشکلات گوارشی باشد. با این حال، تظاهر بیماری قلبی در زنان اغلب غیر Typical بوده و ممکن است با دردهای پراکنده همراه باشد.
- علت درد زیر سینه سمت چپ مردان بیشتر به مشکلات گوارشی، التهاب معده یا اسپاسم عضلانی مرتبط میباشد؛ اما در مردان، احتمال درد قلبی نیز باید بیشتر در نظر گرفته شود.
درد قفسه سینه: درد قلب و اضطراب
اضطراب و حملات پانیک میتوانند باعث ایجاد درد قلب و اضطراب شوند که از نظر شدت و الگوی درد شباهت زیادی به دردهای قلبی دارد. تپش قلب، احساس تنگی نفس و گزگز دستها میتوانند بیمار را نگران کنند. تشخیص این دو حالت فقط با معاینه دقیق و نوار قلب امکانپذیر است.
علت درد قفسه سینه در جوانان
علت درد قفسه سینه در جوانان یا علت درد قلب در جوانان معمولا غیر قلبی میباشد و بیشتر به استرس، مشکلات عضلانی، رفلاکس یا التهاب دیواره قفسه سینه مربوط میشود. با این حال، در جوانان ورزشکار یا افرادی با سابقه خانوادگی بیماری قلبی، توجه ویژهای لازم است تا موارد نادری مثل التهاب عضله قلب یا آریتمیها از نادیده گرفته نشود.
درد جناغ قفسه سینه و درد قفسه سینه وسط
یکی از سوالات رایج بیماران این است که درد وسط قفسه سینه نشانه چیست؟ درد ناحیه مرکزی قفسه سینه معمولاً با مشکلات قلبی، رفلاکس و التهاب مری یا اسپاسم عضلات مرتبط است. اگر این درد با انتشار به گردن، فک یا بازوی چپ همراه باشد، احتمال بیماری قلبی بیشتر میشود.
جدول تفاوت درد قلبی با دردهای غیرقلبی قفسه سینه
| ویژگی درد | درد قلبی (آنژین / سکته) | درد عضلانی | درد معده و رفلاکس | درد اضطرابی |
|---|---|---|---|---|
| محل درد | وسط قفسه سینه یا سمت چپ | نقطهای و قابل لمس | پشت جناغ یا زیر سینه | پراکنده |
| نوع درد | فشارنده، سنگین، خفهکننده | تیرکشنده یا کوبشی | سوزشی یا ترشمانند | مبهم یا فشاری |
| ارتباط با فعالیت | با فعالیت تشدید میشود | با حرکت یا لمس بدتر میشود | بعد از غذا بدتر میشود | اغلب در استرس |
| انتشار درد | بازوی چپ، فک، گردن، پشت | ندارد | معمولاً ندارد | گاهی دستها |
| پاسخ به استراحت | بهبود نسبی دارد | تغییری ندارد | گاهی بهتر میشود | متغیر |
| نیاز به بررسی قلبی | بسیار ضروری | معمولاً خیر | خیر (مگر شک) | برای رد علت قلبی |
درد قفسه سینه ناشی از معده
یکی از دلایلی که باعث ایجاد سردرگمی برای بیماران میشود، درد قفسه سینه ناشی از معده میباشد. اسید معده، فتق دیافراگم و رفلاکس میتوانند درد شدیدی ایجاد کنند که بیمار تصور میکند درد از قلب نشأت میگیرد. درد معده معمولاً پس از غذا خوردن یا در حالت درازکش تشدید میشود و گاهی با آنتیاسیدها آرام میگیرد.
علت درد پشت سمت چپ هنگام نفس کشیدن
اگر درد با تنفس عمیق، تشدید شود، ممکن است مربوط به موارد زیر باشد:
- التهاب پرده جنب (پلوریت)
- لختهٔ خون در ریه (آمبولی ریه)
- گرفتگی عضلات بیندندهای
درمان دارویی درد قفسه سینه وسط
در دردهای قلبی، داروهای ضدآنژین، تنظیم فشار خون و اصلاح سبک زندگی ضروری است. در دردهای گوارشی، داروهای ضداسید و تغییر رژیم غذایی مؤثر هستند. همچنین در دردهای عضلانی، فیزیوتراپی یا داروهای ضدالتهاب توصیه میشود. اما برای درد قفسه سینه چه قرصی بخوریم؟
- اگر درد قلبی باشد، نیتروگلیسیرین با تأیید پزشک میتواند مؤثر باشد.
- اگر درد ناشی از معده باشد، آنتیاسیدها ضروری هستند.
- داروهای ضدالتهاب فقط برای دردهای عضلانی توصیه میشوند.
چه زمانی درد قفسه سینه خطرناک میباشد؟ (جدول راهنما)
| علامت یا شرایط درد | میزان خطر | اقدام پیشنهادی |
|---|---|---|
| درد بیش از ۵ دقیقه و مداوم | بسیار بالا | مراجعه فوری به اورژانس |
| درد همراه با تنگی نفس یا تعریق | بسیار بالا | اورژانس |
| درد منتشرشونده به بازو یا فک | بالا | ویزیت فوری متخصص قلب |
| درد با فعالیت ورزشی | بالا | بررسی قلبی |
| درد با تنفس عمیق یا سرفه | متوسط | بررسی ریوی |
| درد نقطهای و قابل لمس | پایین | اغلب عضلانی |
| درد بعد از غذا یا دراز کشیدن | پایین تا متوسط | بررسی گوارشی |
| درد همراه با اضطراب شدید | متوسط | رد علت قلبی + درمان اضطراب |
درد قفسه سینه: کی به دکتر قلب مراجعه کنیم؟
اگر هر کدام از علائم زیر را داشتید، مراجعه سریع، ضروری است:
- درد بیش از ۵ دقیقه که با استراحت بهتر نمیشود
- درد همراه با تعریق، تهوع، تنگی نفس یا انتشار به بازو و فک
- درد ناگهانی و شدید قفسه سینه
- درد همراه با بینظمی ضربان قلب
- درد قفسه سینه ناشی از فعالیت ورزشی
جمعبندی
درد قفسه سینه همیشه علامت هشداردهنده میباشد؛ اما منشأ آن میتواند قلبی، عضلانی، ریوی یا حتی گوارشی باشد. علائمی مانند درد قلب سمت چپ، درد وسط قفسه سینه، درد همراه با تنفس یا دردهایی که به پشت کتف منتشر میشوند باید با دقت بررسی شوند تا علت قلبی از سایر علل افتراق داده شود. اگر درد طولانیمدت باشد، با فعالیت تشدید شود، یا همراه با تنگی نفس، تهوع یا تعریق باشد، بهترین تصمیم مراجعه سریع به متخصص قلب و عروق است. تشخیص دقیق، بر اساس نوار اکو، قلب، تست ورزش و ارزیابی کامل توسط پزشک متخصص انجام میشود. اگر درد قفسه سینه مداوم باشد یا با فعالیت شدید شود و همراه با تنگی نفس، تهوع یا تعریق باشد، مراجعه به بهترین متخصص قلب در تهران برای تشخیص دقیق و بررسیهای لازم مانند نوار قلب، اکوکاردیوگرافی و تست ورزش ضروری است.
منبع:
آیا این نوشته برایتان مفید بود؟
